Anfrageformular für Wallbox-Installation Name * Adresse * PLZ / Ort * Telefon * E-Mail-Adresse * Art der Installation: Handelt es sich um eine Neuinstallation oder um eine Änderung der Anschlussleistung? * Neuinstallation Änderung der Anschlussleistung (z.B. von 11 kW auf 22 kW) Informationen zum Fahrzeug und zur Nutzung: Fahrzeugmarke und Model: * Fahrzeugtyp * Reines Elektroauto Plug-In-Hybrid Handelt es sich um einen Dienstwagen? * Ja Nein Hinweis: Falls es sich um einen Dienstwagen handelt, muss ein geeichter Zähler verbaut sein. Installationsort: Wo soll die Wallbox installiert werden? * In der Garage Unter einem Carport Im Freien (außen) Ist ein Stromanschluss am Installationsort vorhanden? * Ja Nein Unbekannt Abstand vom Sicherungskasten zur geplanten Wallbox-Position in Meter: * Gebäudetyp: Um welche Art von Gebäude handelt es sich? * Einfamilienhaus Mehrfamilienhaus Falls es sich um ein Einfamilienhaus handelt, ist eine Wärmepumpe im Gebäude vorhanden? * Ja Nein Falls es sich um ein Mehrfamilienhaus handelt, sind weitere Wallboxen bereits installiert? * Ja Nein Hinweis: Bei mehreren Wallboxen in einem Mehrfamilienhaus wird ein Lastmanagement-System benötigt. Ladeleistung: Zusätzliche Informationen: Gewünschte Ladeleistung der Wallbox * 11 kW 22 kW Möchten Sie eine Beratung vor Ort? * Ja Nein Vorhandene Wallbox Hersteller Wallbox * Typ Wallbox * Aktuelle Anschlussleistung * 11 kW 22 kW Gewünschte Anschlussleistung * 11 kW 22 kW Bemerkung DSGVO & Captcha * Mit der Übermittlung dieses Formulars stimmen Sie der Verarbeitung Ihrer Daten gemäß unserer Datenschutzerklärung zu.Ich bin damit einverstanden, dass Antwort E-Mails an mich unverschlüsselt versendet werden. 10 + 1 =